INTRODUCTION:

PLAN:

1.ANATOMIE DE LA MAIN HUMAINE
 
2.LES FONCTIONNALITÉS DE LA MAIN: LA MOTRICITÉ
 
3.LES FONCTIONNALITÉS DE LA MAIN: LA SENSIBILITÉ
 
4.LA PROTHÈSE ET SES CAPACITÉS
      -PRÉSENTATION DE LA PROTHÈSE
         -CAPACITÉS DE LA PROTHÈSE
 
5. CONCLUSION
    -BIBLIOGRAPHIE

1. ANATOMIE DE LA MAIN HUMAINE

La main est constituée du

      -    pouce

-          index

-          majeur

-          annulaire

-          auriculaire

 La main est située à l’extrémité de l’avant-bras et relié à ce dernier par un poignet. C’est un organe, extrêmement développé et important, elle dispose d’une palette d’actions très large. Située à l’extrémité des deux membres supérieurs, chaque main possède 5 doigts qui apportent une contribution majeure au sens du toucher ? Elle est également un moyen d’expression quand elle complète la parole, ou pour les personnes handicapées incapables de s’exprimer oralement et qui utilisent un langage par signes.

    

     Une main humaine se compose de 27 os :

-          Le corps (poignet) comporte 8 os, en deux lignes de quatre. Ils sont tous reliés à l’os de l’avant bras ;

-          Le métacarpe (paume) comporte 5 os, un pour chaque doigt.

-          Les phalanges (doigts) comportent 14 ; 2 pour le pouce, 3 pour les doigts :

·         la phalange distale, qui porte l’ongle.

·         la phalange moyenne (le pouce n’en a pas).

·         la phalange proximale, qui relie le doigt au métacarpe.

Représentation des os constituants la main

 

LES MUSCLES PRÉSENTS DANS LA MAIN

On distingue deux catégories de muscles agissant sur la main : les muscles extrinsèques qui ne sont pas limités à la région de la main et les muscles intrinsèques dont l'insertion est limitée à la région de la main.

LES MUSCLES APPARTENANT A LA MAIN

Les muscles

De nombreux muscles concourent à la mobilité et la souplesse de la main.
• Les muscles extrinsèques. Situés dans l’avant-bras, ils transmettent les mouvements, aux mains et aux doigts ,par l’intermédiaire de longs tendons qui cheminent soit sur la paume (tendons fléchisseurs), soit sur le dos de la main (tendons extenseurs).

• Les muscles extrinsèques. Situés dans la main, ils transmettent les mouvements précis des doigts. Les muscles interosseux, se distinguent selon leur situation, en dorsaux (dos de la main) ou palmaires (paume), et permettent respectivement d’écarter et de rapprocher les doigts. Les muscles lombricaux, présents entre chacun des 5 doigts, participent à la flexion et à l’extension tandis que les muscles thénariens servent à la mobilisation du pouce et les muscles hypothénariens à celle de l'auriculaire.

Les doigts: un cas particulier

Les doigts ne comportent pas de muscles, mais uniquement des ligaments et des tendons, provenant des muscles de la main et de l'avant-bras. Les quatre derniers doigts comportent ainsi chacun deux tendons longs, de flexion et d'extension, provenant des muscles de l'avant-bras. Le pouce est contrôlé par des tendons de muscles, extenseurs et fléchisseurs, et deux ligaments principaux (latéral interne et latéral externe).

Innervation

Elle est assurée par trois nerfs principaux issus du plexus brachial, enchevêtrement de fibres nerveuses provenant du rachis cervical :
• le médian innerve les muscles de l’avant-bras et de la main,
• le radial, les muscles de la paume,
• le cubital (ou ulnaire), les muscles du dos de la main.

Ces nerfs se terminent par de petits faisceaux donnant à la main une capacité de mouvements très précis et une perception sensitive très fine.

 Irrigation

Le flux vasculaire se fait par l’intermédiaire des artères radiale et cubitale, accompagnées par deux veines profondes, dits « satellites ». Les veines superficielles, développées sur la face dorsale des doigts, forment un réseau allant de l'ongle à la phalange proximale. Elles sont très nombreuses et infiniment variables d’un individu à l’autre, mais aussi d’une main à l’autre.